Les entreprises pharmaceutiques exclues des accords sur la fixation des prix des médicaments de Trump cherchent une solution

PHOTO DE DOSSIER : Des billets de dollar américain et des médicaments sont visibles dans cette illustration prise le 27 juin 2024. REUTERS/Dado Ruvic/Illustration/Photo de dossier · Reuters

Par Michael Erman

Jeu, 12 février 2026 à 02h57 GMT+9 4 min de lecture

Par Michael Erman

SAN FRANCISCO, 11 février (Reuters) - Certaines entreprises pharmaceutiques non ciblées par le président Donald Trump pour des accords visant à réduire leurs prix des médicaments aux États-Unis cherchent à élaborer leurs propres accords afin d’éviter des tarifs potentiellement lourds et de nouvelles schemes de fixation des prix, selon six sources de l’industrie.

Deux lobbyistes et d’autres sources industrielles indiquent que des entreprises ont commencé à contacter des interlocuteurs à la Maison Blanche et aux Centers for Medicare & Medicaid Services pour tenter de créer leurs propres accords. Ils n’ont pas divulgué les noms de ces entreprises.

« L’administration Trump souhaite bien sûr négocier des accords qui réduisent significativement les prix des médicaments pour les patients américains avec chaque entreprise pharmaceutique », a déclaré Kush Desai, porte-parole de la Maison Blanche, dans un courriel.

L’administration n’a pas communiqué aux entreprises comment elles pourraient procéder si elles ne recevaient pas de lettre de Trump, a indiqué une source de l’industrie.

Les entreprises s’inquiètent notamment de nouveaux programmes pilotes qui pourraient fixer les prix des médicaments pour Medicare dans de vastes régions du pays, ont indiqué des sources industrielles. Ces programmes nécessiteraient des remises de la part des fabricants pour les médicaments financés par le plan de santé Medicare pour des millions d’Américains âgés de 65 ans et plus si les prix américains dépassent les niveaux internationaux.

LES ENTREPRISES N’AYANT PAS CONCLU D’ACCORDS

Jusqu’à présent, 16 des plus grands fabricants de médicaments, dont Pfizer et Eli Lilly, ont déjà conclu des accords avec le gouvernement après avoir reçu des lettres de directive de l’administration Trump leur enjoignant de réduire leurs prix. Mais de nombreuses entreprises, dont environ la moitié de celles représentées par le plus grand groupe de lobbying pharmaceutique, PhRMA, n’ont pas encore été contactées.

Stefan Oelrich, directeur mondial de la pharmacie chez Bayer, a déclaré dans une interview qu’il s’attend à ce que des entreprises comme la sienne, qui n’ont pas reçu de lettres de Trump, aient la possibilité de conclure des accords similaires à ceux de leurs concurrents.

« Sinon, ce serait très étrange, que simplement parce que vous avez de la taille, vous receviez un traitement différent », a-t-il dit.

Certaines petites entreprises ont formé leur propre groupe de lobbying industriel, appelé l’Alliance des Biotechnologies de Taille Moyenne d’Amérique, en partie pour défendre contre les nouveaux schemes de fixation des prix. Les 11 entreprises qui ont rejoint cette organisation incluent Alkermes, BioMarin, Incyte et Alnylam.

« Il y a un grand groupe d’entreprises qui n’ont pas d’accord, et que leur reste-t-il ? » a déclaré le PDG de Sanofi, Paul Hudson, aux journalistes lors de la conférence sur la santé de JP Morgan à San Francisco en janvier.

Selon Hudson, la nature des accords, dont certains ont dit qu’ils les exemptaient des futures initiatives gouvernementales de fixation des prix, pourrait rendre difficile pour le gouvernement d’offrir des options similaires aux petites entreprises.

L’histoire continue

« Il est très difficile de réaliser 30, 50, 80 accords à partir d’ici. Il pourrait simplement y avoir une offre générale du gouvernement ou quelque chose pour essayer de gérer cela d’une certaine manière », a déclaré Hudson, qui doit prendre la tête de PhRMA plus tard cette année.

ÉVITER LA FIXATION DES PRIX DANS MEDICARE

Les patients américains paient actuellement de loin le plus cher pour les médicaments sur ordonnance, souvent près de trois fois plus que dans d’autres pays développés.

Les accords que les grands fabricants de médicaments ont signés les ont engagés à réduire les prix des médicaments vendus dans le cadre du programme Medicaid pour les Américains à faible revenu. Les analystes ont noté que l’impact sera atténué par le fait que Medicaid ne représente que 10 % des dépenses pharmaceutiques aux États-Unis et bénéficie de remises de prix dépassant 80 % dans certains cas.

Mais les fabricants de médicaments qui n’ont pas d’accords seraient soumis à des programmes pilotes de Medicare – appelés GLOBE et GUARD – qui introduiraient une tarification du type « nation la plus favorisée » dans le programme Medicare beaucoup plus vaste, alignant ces prix sur ceux plus bas payés en dehors des États-Unis.

Une préoccupation est que certains petits fabricants de médicaments ont licencié leurs médicaments à des entreprises internationales pour la vente à l’étranger, où les partenaires n’ont aucune incitation à augmenter leurs prix, ce qui pourrait obliger les entreprises américaines à réduire leurs prix pour Medicare.

Une autre préoccupation des fabricants de taille moyenne est qu’ils ont moins de produits avec lesquels conclure des accords par rapport aux grandes entreprises, ce qui signifie qu’ils pourraient ne pas avoir de médicaments à faible revenu à sacrifier.

« Beaucoup d’entre eux craignent… qu’ils ne soient coincés avec ce que les plus grands ont fait, ce qui fonctionne pour eux mais pas pour les entreprises de taille moyenne », a déclaré un lobbyiste de l’industrie pharmaceutique.

(Rapport de Michael Erman ; édition de Caroline Humer et Bill Berkrot)