Phồng rộp trên da do nhiệt: hướng dẫn toàn diện về nguyên nhân, loại và điều trị

Khi nhiệt độ tăng và độ ẩm trở nên cao hơn, nhiều người bắt đầu cảm thấy khó chịu trên da. Một trong những vấn đề phổ biến nhất trong thời kỳ nóng là phát ban trên da, một phản ứng ảnh hưởng chủ yếu đến cổ, vai, ngực và các vùng da gấp lại. Mặc dù là một tình trạng thường gặp và thường không nghiêm trọng, nhưng điều quan trọng là hiểu nguyên nhân gây ra và cách xử lý hiệu quả.

Hiểu về miliaria: chuyện gì xảy ra khi phát ban trên da phát triển

Phát ban do nhiệt, còn gọi là miliaria, xảy ra do một quá trình đặc biệt trong lớp da. Theo Tiến sĩ Angela Lamb, bác sĩ da liễu được chứng nhận tại Mount Sinai, “khi các tuyến mồ hôi và ống dẫn của da bị tắc nghẽn do nhiệt độ và độ ẩm cao, mồ hôi bị giữ lại dưới lớp biểu bì, dẫn đến các nốt nhỏ hoặc phồng rộp”.

Mặc dù “phát ban do nhiệt” là thuật ngữ phổ biến mà mọi người dùng, nhưng không hoàn toàn chính xác theo cách các chuyên gia y tế chẩn đoán chính thức. Cơ chế khá đơn giản nhưng gây khó chịu: khi hệ thống tuyến mồ hôi không thể hoạt động đúng dưới điều kiện nhiệt độ và độ ẩm cực đoan, sự tích tụ mồ hôi gây ra phản ứng kích thích da đặc trưng này.

Loại phát ban này có thể xuất hiện dưới nhiều dạng khác nhau, tùy thuộc vào vị trí tắc nghẽn trong các lớp của da. Điểm chung là cảm giác ngứa, mặc dù mức độ khác nhau tùy theo loại cụ thể.

Ba loại phát ban trên da do nhiệt: cách nhận biết từng loại

Có ba phân loại khác nhau của miliaria, mỗi loại có đặc điểm riêng biệt để phân biệt.

Miliaria crystallina: dạng nhẹ nhất

Miliaria crystallina là dạng nhẹ nhất của phát ban trên da và thường gặp ở trẻ sơ sinh. Nó hình thành khi các tắc nghẽn xuất hiện ở các lỗ mở của các ống dẫn mồ hôi trên bề mặt. Về mặt hình ảnh, trông giống như các giọt mồ hôi nhỏ bị mắc kẹt dưới lớp da nổi lên. Đặc điểm nhận biết là thường không sưng tấy, không gây ngứa đáng kể và ít đỏ hơn các loại phát ban khác. Trong một số trường hợp, thậm chí không có màu đỏ rõ rệt.

Miliaria rubra: loại phổ biến nhất

Miliaria rubra là dạng phát ban trên da phổ biến nhất và có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh cũng như tới 30% người lớn sống ở vùng khí hậu nóng ẩm. Tiến sĩ Rajani Katta, bác sĩ da liễu được chứng nhận tại Houston, mô tả dạng này là “rất đỏ, ngứa dữ dội và đầy các nốt sần”.

Loại phát ban này xảy ra khi mồ hôi bị tắc nghẽn ở lớp trung bì, sâu hơn so với dạng trước. Sự tắc nghẽn ở mức này gây phản ứng viêm rõ rệt hơn, giải thích tại sao gây khó chịu và kích ứng nhiều hơn.

Miliaria profunda: ít phổ biến hơn nhưng gây phiền toái hơn

Miliaria profunda là dạng ít gặp nhất của phát ban trên da. Nó xảy ra khi các tuyến mồ hôi bị tắc nghẽn trong lớp sâu nhất của da, gọi là lớp trung bì, nơi có thể xuất hiện tình trạng này. Mặc dù không gây ngứa nhiều như miliaria rubra, các nốt sần do đó thường cứng hơn, đỏ hơn và có thể gây đau đớn hơn.

Tất cả các dạng của phát ban này thường xuất hiện ở các vùng như nách, bẹn, cổ, bụng và dưới ngực. Trẻ sơ sinh thường có triệu chứng ở cổ, vai và ngực. Quần áo chật làm tăng khả năng mắc phải vấn đề này vì hạn chế sự bay hơi của mồ hôi và tạo ra các môi trường ẩm ướt nhỏ sát da.

Trẻ sơ sinh đặc biệt dễ mắc phát ban do da còn chưa phát triển đầy đủ các ống dẫn mồ hôi, dễ bị tắc nghẽn, cộng thêm các nếp gấp da. Tiến sĩ Katta cảnh báo rằng nguy cơ tăng lên “đặc biệt là nếu quấn quá kín khi trời nóng bên ngoài”.

Phân biệt phát ban trên da với các bệnh da khác

Phát ban trên da thường bị nhầm lẫn với các bệnh lý da khác, điều này có thể dẫn đến điều trị không phù hợp. Việc xác định chính xác vấn đề là rất quan trọng để xử lý đúng cách.

Phát ban trên da vs eczema

Eczema là một tình trạng viêm mãn tính có thể trở nên trầm trọng hơn rõ rệt khi thời tiết nóng và ẩm của mùa hè. Bệnh này gây ngứa, da khô, nổi mẩn, phồng rộp và có thể bị nhiễm trùng. Theo Tiến sĩ Lamb, những người bị eczema nhẹ có thể không nhận thấy trong thời tiết mát mẻ, nhưng khi nhiệt độ tăng cao, họ có thể bị bùng phát, dễ bị nhầm lẫn với phát ban trên da.

“Cả hai đều có thể đỏ và ngứa, đôi khi xuất hiện cùng các vùng”, Tiến sĩ Katta giải thích. Tuy nhiên, có một điểm khác biệt rõ ràng về mặt hình ảnh: “eczema thường có vẻ không đều, có vảy và không rõ ràng”. Các vùng bị eczema có viền không rõ ràng và bề mặt phẳng hơn, trong khi phát ban trên da thường xuất hiện dưới dạng các nốt sần rõ ràng, có hình dạng riêng biệt.

Phát ban trên da vs phát ban do ánh sáng đa dạng

Một tình trạng khác dễ bị nhầm lẫn với phát ban trên da là phát ban do ánh sáng đa dạng. Tình trạng này gây ra phát ban ngứa hoặc cảm giác nóng rát, với các nốt sần viêm hoặc các mảng da nổi nhẹ. Điểm đặc trưng của nó là liên quan đến tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Theo Tiến sĩ Lamb, đây là “một tình trạng đặc biệt mà mọi người nhận thấy khi đi nghỉ nắng lần đầu tiên sau một thời gian dài”.

Dù có thể xảy ra bất cứ lúc nào, nhưng thường xuất hiện khi mọi người đi du lịch vào mùa xuân hoặc đầu hè và tiếp xúc với lượng bức xạ mặt trời nhiều hơn bình thường, đặc biệt sau mùa đông. Điều này gây ra “các phát ban thường chỉ xuất hiện ở các vùng tiếp xúc với ánh nắng”.

Sự khác biệt chính là “khác với phát ban trên da, phát ban do ánh sáng đa dạng không do nhiệt độ hay độ ẩm gây ra, mà đặc biệt liên quan đến bức xạ mặt trời”, Tiến sĩ Lamb làm rõ.

Các chiến lược hiệu quả để điều trị và phòng ngừa phát ban trên da

Các chuyên gia đồng ý rằng bất kỳ ai cũng có thể bị phát ban trên da dưới điều kiện phù hợp. Nếu đã mắc phải, chiến lược ban đầu là rất quan trọng: di chuyển đến nơi mát hơn.

Điều trị cấp tốc

Điều đầu tiên là thoát khỏi nhiệt và tìm bóng râm, tránh các giờ cao điểm nhiệt độ và độ ẩm cao nhất. Loại bỏ quần áo chật cản trở sự bay hơi của mồ hôi. Cũng cần rửa sạch các loại kem đặc như kem chống nắng hoặc kem dưỡng dày, vì các sản phẩm này có thể làm tắc nghẽn lỗ chân lông và cản trở da thở.

Theo Tiến sĩ Nadine Kaskas, bác sĩ da liễu tại Mount Sinai, bước tiếp theo là “tắm bằng nước lạnh hoặc dùng khăn lạnh đắp lên da”. Để giảm khó chịu, có thể dùng các thuốc bôi không cần kê đơn như lotion calamine. Nếu tình trạng kích ứng trở nên dữ dội, nên tham khảo ý kiến bác sĩ, có thể cần dùng thuốc corticosteroid dạng bôi theo đơn.

Không điều trị đặc hiệu, phát ban thường tự khỏi sau khi rời khỏi môi trường nóng ẩm. Tuy nhiên, có khả năng nhỏ là bị nhiễm trùng nếu các phồng rộp vỡ ra và da không được giữ sạch sẽ, bảo vệ đúng cách.

Các biện pháp phòng ngừa

Nếu phải ở trong môi trường nóng, Tiến sĩ Kaskas khuyên nên chủ động tránh quá nóng, điều này sẽ giảm nguy cơ phát ban trên da. Các chiến lược bao gồm tìm bóng râm thường xuyên, nghỉ ngơi khi vận động, tránh quá sức và duy trì đủ nước.

Tiến sĩ Lamb ủng hộ việc dùng quạt cầm tay đeo quanh cổ, vì chúng cung cấp luồng gió trực tiếp. Mặc quần áo thoáng khí là rất quan trọng: quần áo rộng, nhẹ giúp “mồ hôi bay hơi dễ dàng hơn từ da”, theo Tiến sĩ Katta. Loại trang phục này giúp giữ mát cơ thể và thúc đẩy lưu thông không khí.

Tầm quan trọng của nhận biết sớm

Một điểm mấu chốt mà Tiến sĩ Katta nhấn mạnh là “phát ban trên da như một tín hiệu cảnh báo” rằng các tuyến mồ hôi hoặc ống dẫn không hoạt động đúng cách. Điều này có thể khiến cơ thể dễ bị các tình trạng nghiêm trọng hơn như say nắng hoặc sốc nhiệt. Nếu thấy bất kỳ dấu hiệu kích ứng nào trên da khi tiếp xúc với nhiệt, cần hành động ngay để làm mát và xem xét cần can thiệp y tế hay không.

Việc xử lý hiệu quả phát ban trên da kết hợp nhận biết sớm, phản ứng nhanh với các triệu chứng ban đầu và áp dụng các biện pháp phòng ngừa cho các lần tiếp xúc nhiệt sau này là rất quan trọng.